De sueños a realidades
A propósito del curso “De Idea a App en 3 días»
Walter Mena
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Con el permiso de la Academia de IA y de los técnicos que idearon el curso, yo lo llamaría: «Cómo aterrizar una idea en tres días utilizando la paciencia».
Alguien dijo, con razón: «La inteligencia es importante, pero mucho más lo es la paciencia».
Trataré de explicar este prefacio de la manera más simple, utilizando una analogía fácil de entender. Mi primera idea fue construir las casas y los edificios de todo el mundo. Solo tenía buena voluntad y los mejores deseos de servir a la humanidad entera; sin embargo, no contaba con planos ni con los recursos humanos, materiales y económicos necesarios para hacerlo. En otras palabras, la idea equivalía a querer viajar a la Luna sin disponer de un medio de transporte.
Así ocurre cuando se pretende revolucionar el mundo contando únicamente con un cerebro soñador.
A tiempo apareció un grupo de empresarios con experiencia en construcción. Me sugirieron limitar la amplitud del proyecto y concentrarme en construir las casas y los edificios de un solo país: Ecuador. Pero, al igual que en la primera idea, tampoco estaban disponibles los recursos necesarios para convertir el propósito en realidad. Ellos mismos recapacitaron y, esgrimiendo sólidos argumentos, me pidieron abandonar esta segunda idea para continuar acercándome, paso a paso, a lo posible.
Una tercera idea surgió de una experta arquitecta. Sabiendo que yo era propietario de un terreno en la ciudad, me dijo con claridad y firmeza: «Debes construir un edificio de diez pisos por etapas. En la primera etapa, haces un sótano para estacionar los vehículos; un piso en el que puedas instalar un restaurante que genere ingresos; y un primer piso para vivir con comodidad. Con el ahorro acumulado, podrás construir los pisos restantes en el transcurso de diez años».
La propuesta me pareció excelente. Primero contraté la elaboración de los planos y, con base en ellos, construí la primera etapa del edificio. El parqueadero tenía capacidad para cincuenta vehículos cómodamente estacionados. Después de un año, el restaurante abrió sus puertas y, atraídos por la buena comida y los precios competitivos, los clientes comenzaron a llegar en tal número que fue necesario establecer un sistema de reservas. El negocio produjo los ingresos suficientes para ahorrar y continuar la obra: cuatro años después ya había construido cuatro pisos adicionales y, cinco años más tarde, el edificio estaba completamente terminado.
El ingenioso curso «De Idea a App en 3 días» me sorprendió gratamente porque, como médico salubrista, siempre había soñado con construir un gran «edificio» al que pudiera acceder todo el mundo para recibir gratuitamente servicios de salud de calidad. Hasta ahora, ese propósito había permanecido como un bello sueño.
Hoy comprendo que es posible comenzar a construir ese «edificio» en el Ecuador, siempre que contemos con los recursos necesarios y, sobre todo, con información clara y suficiente sobre la infraestructura existente, su funcionamiento actual y su proyección hacia el futuro.
De esta idea nace la aplicación SSM.IA, concebida a partir de cuatro componentes fundamentales: la Sociedad Ecuatoriana de Medicina Ecológica (SEME); el Sistema Nacional de Salud Intercultural Financiado (SINASIF); el Modelo Ecológico de Planificación en Salud (MEPSA); y la Inteligencia Artificial (IA).
La enseñanza central es sencilla: los grandes sueños no se abandonan; se convierten en realidades cuando se los traduce en etapas posibles, se identifican los recursos necesarios y se avanza con inteligencia, método y paciencia.
Historias de Francisco
Presentación
Quito-Ecuador. Julio 2026
Las Historias de Francisco relatan 77 años de caminar biológico y espiritual de un ser humano:12 historias pensadas,ejecutadas,sentidas y soñadas.
. Evolución y Revolución: En su evolución y revolución, Francisco descubre el sentido de la vida y la voluntad de avanzar sin importar los riesgos.
- EN NUDRUMIC: Francisco decide conocer en profundidad la vida de campesinos y habitantes urbano marginales para entender su sacrificio y plantear posibles soluciones.
- Salud de los Trabajadores: Luego de un diagnóstico en un hospital moderno, propone soluciones concretas para superar los problemas detectados.
- Historia del Petróleo: Explora las circunstancias de los trabajadores de la industria petrolera y su relación con comunidades indígenas y colonos, estableciendo programas para mejorar sus condiciones y mitigar riesgos.
- Educación Superior: Francisco propone un cambio sustancial que considere las necesidades de la comunidad, no solo planes rígidos centrados en docentes, y destaca la importancia de tecnología como TIC, IA e informática cuántica.
- Bioética: Participa activamente en el debate para incorporar la bioética en todos los ámbitos, rindiendo homenaje a Simón Espinosa Cordero por su vida ejemplar al servicio de la comunidad.
- SINASIF: Plantea la construcción de un sistema de salud universal que prevenga enfermedades y fomente la salud, integrando recursos y voluntades con un enfoque amplio hacia la sostenibilidad.
- SINAOPAS: Defiende un sistema de prevención y control del delito con recursos materiales, humanos y la cooperación internacional, complementando al SINASIF para un Ecuador de bienestar y honestidad.
- Loja 1: Describe la contribución histórica de la provincia de Loja en la formación del estado-nación ecuatoriano y su cultura proyectada al desarrollo nacional.
- Loja 2: Destaca obras literarias de lojanos ilustres, características de su lugar natal Alamor, y el desarrollo reciente en bellas artes y ciencias naturales.
- Medicina Ecológica: Introduce este concepto como resultado de la armonía entre el hombre, el ambiente, la naturaleza y la cultura, presentado en el Taller de Historia de la Medicina de la Universidad Andina Simón Bolívar.
- Filosofía, Política y Ecología: Plantea preguntas fundamentales sobre el propósito de la vida, la política y nuestra responsabilidad hacia la naturaleza.
Estas doce historias reflejan el pensamiento, hacer, sentir y soñar de Francisco, que tienen una conexión con Walter Mena Ordóñez.
ENTREVISTA EN TELESUCESOS:SALUD INTERCULTURAL .MSP
VERONICA INUCA :DIRECTORA DE SALUD INTERCULTURAL DEL MSP
Es un privilegio para nuestro programa MEDICINA ECOLOGICA.Hacia un nuevo enfoque de la salud pública, en Telesucesos; entrevistar a la Dra.Verónica Inuca, sobre la implementación del Programa Salud Intercultural .El tema es de una enorme riqueza ,no solo en el plano de los servicios y prestaciones de salud,sino,y fundamentalmente, desde la óptica cultural .Este enfoque es integral u holístico,porque se fundamenta en el bienestar para los cinco cuerpos: físico,mental,emocional,espiritual y energético.Podríamos concluir,en que, todos los seres humanos estamos dotados de «cinco cuerpos distintos y sin embargo íntimamente relacionados ,que configuran una salud verdadera.Por supuesto, todo este conjunto ,está relacionado e interactuando con el ambiente,la naturaleza y la cultura .La anuencia del Vicepresidente Dr.Alfredo Borrero, para implantar este trascendental programa y la apertura de las autoridades del Ministerio de Salud Pública del Ecuador ,nos permite anunciar que la Salud Intercultural será una realidad a partir de 2022; y ,que ,la zona 7 de Salud: :Loja,El Oro y Zamora ,será la pionera en su implementación.
TELESUCESOS.MEDICINA ECOLÓGICA
AVANCES EN SALUD INTERCULTURAL
Dra. Verónica Inuca. Directora Nacional de Salud Intercultural.MSP
ANTECEDENTES
Los Pueblos y Nacionalidades indígenas, afro ecuatorianos y montubios del Ecuador, desde el análisis de los determinantes de la salud, biológicos, ambientales, culturales, conductuales y sociales presentan un alto grado de vulnerabilidad que dificulta mejorar sus condiciones de vida especialmente en salud, debido a la limitación de acceso a servicios básicos, situación económica precaria, contaminación ambiental, problemas de accesibilidad geográfica, desconocimiento de los servidores de salud de su idioma ancestral, necesidad de protección de cordones sanitarios en el caso de pueblos indígenas en aislamiento voluntario y contacto inicial – PIACI, entre otros; por lo cual, puede o genera un alto índice de morbimortalidad.
En este sentido, el MSP considera de vital importancia fortalecer la implementación de normativas interculturales, generar estrategias para garantizar la promoción de la salud, provisión de servicios de salud y de vigilancia epidemiológica de manera coordinada y articulada con actores claves tanto gubernamentales como no gubernamentales y a nivel comunitario, en beneficio de la población objetivo las mismas que se hacen dentro del SNS con la especificidad a las nacionalidades.
AVANCES
1.Se Generaron lineamientos operativos para la vacunación en pueblos y nacionalidades contra la COVID19.
2.Articulación de acciones de salud con líderes comunitarios identificados en territorio.
3.Fortalecimiento de la implementación y monitoreo continuo de los Acuerdos Ministeriales 0082 (implementación de atención con pertinencia intercultural)- 5001 (medicinas alternativas) – Acuerdo 00000037 (terapias alternativas)- Acuerdo 0000070 (articulación parteras ancestrales).4. Activación de la mesa intersectorial para la articulación de las medicinas ancestrales tradicionales, medicina alternativas y complementarias con la medicina alopática en el ámbito del SNS. Actualización del mapeo de hombres y mujeres de sabiduría de medicina ancestral tradicional.
5.Diálogo de saberes con profesionales de la salud, y hombres y mujeres de sabiduría.
6.Talleres a través de diálogo de saberes con parteras (189) sobre kit de parto limpio, identificación de riesgos materno-neonatales, planificación familiar, violencia y derechos de género.
7.Actualización del manual de articulación de parteras ancestrales tradicionales al SNS
8.Construcción de Red de salud amazónica, para el fortalecimiento de programas implementados para la vigilancia de enfermedades crónicas no transmisibles y endémicas, sistema de referencia de pacientes de difícil acceso, así como tele asistencia por medios de comunicación en la zona (radio e internet).
LA ZONA 7 DE SALUD: LOJA, ZAMORA Y EL ORO, INICIAN LA ARTICULACIÓN DE LOS SISTEMAS DE SALUD.LA SINTESIS DE MÉRITOS ENTRE LO OFICIAL Y LO ANCESTRAL .LA RELACIÓN ARMÓNICA ENTRE LOS SERES HUMANOS, LA NATURALEZA Y LA CULTURA. A MATERIALIZAR EL CONCEPTO DE UNA SALUD, COMO LO ACABA DE PROPÒNER LA OMS/OPS.
Presentación animada del Sistema Nacional de Salud Intercultural Financiado,propuesto por la SEME
La presentación animada del sistema nacional de salud intercultural financiado SINASIF del Ecuador,tiene por objeto facilitar su comprensión de una manera didáctica y resumida . Tiene el fondo musical de Cecilia Valentina Mena con su arpa clásica.
https://www.dropbox.com/s/b8gzts7o1t19qdt/SEME_VIDEO.mp4?dl=0
VIRACOCHAS:CULTURA Y MEDICINA ANCESTRAL
Viracochas es un documento que incluye un video sobre la Cultura Huaorani; y, sirve para que las autoridades del Ministerio de Salud Pública tomen en cuenta la importancia del componente cultural en el desarrollo del programa de Salud Ancestral.
REFINERIA DE ESMERALDAS INFORME SSA 2001
Este documento es un resumen de los graves problemas que tiene la refinería de petróleo más importante del Ecuador. No obstante, las grandes inversiones realizadas en esta planta industrial los problemas referidos a la salud, seguridad, y el ambiente continúan presentes.
HUERTO ECOLOGICO
El huerto ecológico después de la pandemia de la COVID-19 tiene vigencia para el Ecuador y el mundo. Es fuente permanente de salud y bienestar, y un complemento para las pequeñas economías, tanto de la zona urbana como rural.
OCURRIÓ HACE 20 AÑOS
ESTE COMENTARIO FUE HECHO A TRAVÉS DE CANAL 13 TV HACE APROXIMADAMENTE VEINTE AÑOS ATRÁS .LA ESTACION DE TV YA NO EXISTE MAS, SIN EMBARGO, EL AZOTE DE LA CORRUPCIÓN CAMPEA SEÑORIAL POR TODO EL APARATO ESTATAL Y PRIVADO EN EL ECUADOR
¿ES EL SECTOR PETROLERO EL QUE ESTÁ EN CRISIS? O ¿SON LOS VALORES ETICOS DE TODOS NOSOTROS LOS ECUATORIANOS, LOS QUE, ¿EN ÚLTIMO TÉRMINO, EXPLICAN Y DETERMINAN LA CORRUPCIÓN?
OCURRIÓ HACE 20 AÑOS
SECTOR PETROLERO: «CRONICA DE UNA MUERTE ANUNCIADA»
Por: Dr. Walter Mena O.
1997
Sin contradecir a García Márquez, el artículo también podría denominarse: Facetas del Desarrollo Sostenible: El Ambiente, la Seguridad y la Salud en la cuerda floja o razones para justificar la Modernización del Sector Petrolero. Sin embargo, más allá del título, lo que nos proponemos hacer es: Comentarios Ecológicos vinculados a las actividades Hidrocarburíferas.
Industria. – En 1992 en el Gobierno del Arq. Sixto Duran Ballén, se contrató la ampliación de la Refinería Estatal de Esmeraldas (REE), para aumentar la capacidad de producción de 90.000 bls. a 110.000 bls. diarios. El Gobierno del Ab. Bucaram, se supone que fiscalizó parte del contrato y algo parecido hizo el Dr. Alarcón. Han transcurrido ocho meses del gobierno del Dr. Jamil Mahuad y la obra que se contrató hace nueve años aún no ha sido entregada.
El 25-11-97 el diario hoy reporta: «Refinería Grande Casi Inútil91. En la ampliación de la REE, para producir mayor cantidad de combustibles livianos, se invirtieron US$ 170’000.000. La ampliación de la REE, no alcanza los objetivos previstos, en tal virtud hay necesidad de importar crecientes volúmenes de combustible, la cantidad de residuos es enorme y serán destinados a la producción de «Fuel Oil», producto caro y difícil de comercializar, además excesivamente contaminante.
Para rematar, los criterios establecidos por los subcontratistas en materia de seguridad, ambiente y salud, han sido aplicados solamente en forma parcial por los constructores. Este escandaloso error fue la causa del gran incendio producido el 1-10-97 y también de la muerte de tres obreros ecuatorianos durante el proceso de ampliación.
Como alternativas de solución se plantean: Un prealivianamiento del crudo en la Amazonía, con participación de capital extranjero o invertir US$ 400 millones adicionales en obras complementarias. Esta cuantiosa inversión permitiría obtener el volumen de combustibles previsto en el contrato de ampliación con la empresa «Técnicas Reunidas», eliminar el Tetra etilo de Plomo (TEL) como aditivante, mejorar el octanaje de las gasolinas, disminuir el contenido de azufre en el diésel y consecuentemente garantizar como dice la Constitución: «un ambiente sano y libre de contaminación», para preservar la salud humana y al mismo tiempo, para producir un buen margen de rentabilidad.
La pregunta que se impone después de este análisis es: ¿Por qué los ecuatorianos tenemos que pagar US$ 400 millones adicionales para obtener lo que se contrató por US$ 170 millones? La pregunta naturalmente la hacemos a quienes prepararon y suscribieron el contrato de ampliación, como autoridades del Gobierno, así como también a quienes actuaron en calidad de asesores. Sin duda es un excelente trabajo para la Comisión Anticorrupción, la Comisión de Fiscalización del Congreso, la Función Jurisdiccional y la Contraloría.
Si PETROECUADOR no tiene los recursos para financiar este tipo de obras, se impone como solución, la participación de la empresa privada y de ese modo el concepto de modernización adquiere actualidad y sentido. Esto lo dijimos hace un año. El 8 de septiembre de 1998. Hoy, en el Gobierno del Dr. Mahuad la REE continúa el viacrucis y todo parece indicar que la única salida a la crítica situación será la participación privada mediante figuras técnico legales como: la sociedad anónima, la asociación, el arrendamiento o la concesión Estas figuras también es posible aplicar en el caso de la Refinería de la Libertad, que actualmente tiene una capacidad de 45.000 barriles diarios.
PRODUCCION. _ En 1996, el sector aportó con más del 40 % del Presupuesto general del Estado. Para 1997, este aporte bajó al 35 %, para 1998 al 30 % y para 1999, el aporte al presupuesto no excederá de un 25 % equivalentes en forma estimada a US$ 1.250 millones de dólares y al 5 % del PIB. Producimos 140 millones de barriles anuales, es decir los 30 o 40 millones, del campo Huamayacu últimamente descubiertos en la Amazonía, sólo alcanzan para tres meses de producción.
Sin recursos y sin productividad se pretende que PETROECUADOR invierta en operaciones de riesgo, en vez de concesionarlas todas al capital privado. Esto ocurre cuando PETROECUADOR no tiene US$ 100 millones para pagar cuentas atrasadas a sus contratistas locales, nos dice el experto petrolero Manuel Echeverría.
OLEODUCTO. _ El 21-03-97 se lee en el periódico Hoy: «La gerencia de oleoducto de PETROECUADOR convoca: a las personas naturales y jurídicas nacionales y extranjeras, a calificarse para ejecutar las siguientes obras en el marco del proyecto de optimización del SOTE: Diseño, construcción e instalación de tanques verticales de 250.000 bls. o más de capacidad para almacenamiento de crudo. Construcción de oleoductos de 16 pulgadas o más (2 tramos de 28 y 72 Km).
Desde hace 10 años se discute la conveniencia o no de esta obra. Anualmente se pagan a Colombia por concepto de utilización de oleoducto US$ 20 millones. De haber iniciado la obra con celeridad, ya se habría pagado en su totalidad. En el gobierno de Dr. Alarcón la ampliación con bacheo, es decir, para transportar alternativamente crudos pesados y livianos tenía un costo aproximado de 300 millones de dólares y el nuevo oleoducto para crudos pesados (OCP) 350 millones de dólares.
Hoy, según los voceros del gobierno del Dr. Mahuad, el primer proyecto está desechado, sin embargo, se hará una pequeña ampliación cuyo costo será por supuesto muy inferior al estimado en el proyecto original. En cuanto al OCP aspiramos se construya a la brevedad posible porque de eso depende en mucho la inversión extranjera en el sector.
Somos respetuosos de las decisiones que tomen las autoridades energéticas sobre el transporte de hidrocarburos. En lo que sí vamos a insistir es, en los cuidados que deben tener en el diseño, construcción y mantenimiento de las obras a fin de evitar catástrofes como las que se produjeron en Esmeraldas por la no aplicación de las normas de protección integral en: salud, seguridad industrial y ambiente (SSA).
COMERCIALIZACION. _ El Beaterio o depósito de combustibles en el sur de la capital, es una bomba de tiempo. Catorce cooperativas de vivienda del sector, esperan con desesperación el traslado de las esferas de gas licuado de petróleo (GLP) a un lugar que ofrezca seguridad. Si estalla una de ellas se produciría una bomba de fuego de 490 metros de diámetro; y el resto de los tanques, volarían hasta 900 metros del lugar de la explosión según informes de técnicos de la agencia ambiental de los Estados Unidos (EPA).
¿Que hacer en este caso?, no se cumple el cronograma de traslado por negligencia de Petrocomercial? por falta de recursos en PETROECUADOR? Cualquiera que sea la razón la bomba de tiempo es una realidad. Aspiramos que en el gobierno de Dr. Mahuad, este problema tenga la respuesta que corresponde.
AMBIENTE. – En 1995 el Gobierno firma un Contrato de Remediación Ambiental con la empresa TEXACO. Para el 30 de abril de 1997, la TEXACO afirma haber cumplido con el 95% del contrato. El 6 de septiembre de 1997 el jefe de la Unidad de Protección Ambiental de PETROECUADOR Lcdo. Iván Narváez, contradice a TEXACO y agrega que la empresa norteamericana» Quiere meter en el oleoducto, la basura extraída durante el proceso de limpieza». Sabemos que el Lcdo. Narváez después de estas declaraciones viajó a Estados Unidos y a su regreso en forma insólita e inexplicable firmó una Acta conjuntamente con la Subsecretaría de Protección Ambiental del Ministerio de Energía, para que esta «basura» sea metida en el oleoducto.
Aparte de las consideraciones ambientales, técnicas y éticas que están rodeando la decisión del Lcdo. Narváez, existe otra de carácter práctico, en tanto no se tomó en cuenta el proyecto que obligaba a la empresa TEXACO a montar una planta de asfaltos para procesar el crudo recogido y con el producto asfaltar buena parte de las carreteras amazónicas.
Sobre este problema esperamos que el Gobierno del Dr. Mahuad mantenga su posición de
apoyar la causa de los demandantes a fin de que se haga justicia con los damnificados de la TEXACO en la Amazonía ecuatoriana.
Al momento de sugerir caminos de solución aparecen diversas propuestas interrelacionadas e interactuantes: en lo político, hacen falta reglas del juego claras y seguridad jurídica para atraer la inversión extranjera. En lo técnico, hace falta capacitación para resolver ágilmente los diversos problemas concretos existentes en la empresa. Finalmente, resulta evidente que los directivos de la protección ambiental adolecen de enormes deficiencias que están conspirando no solamente con la existencia del área ambiental, sino también y más grave aún, con todo el sector petrolero, y esto, las nuevas autoridades con toda su capacidad e idoneidad no pueden permitirlo.
Finalmente creemos en el liderazgo del actual Primer Mandatario y estamos seguros que a su tiempo, haciendo acopio de valor y sabiduría sabrá enrumbar por los mejores derroteros la primera empresa del país y conjurar lo que se define como» Crónica de una Muerte Anunciada
(CONTINUACION)
JUNIO 1998
Cuando solamente faltan dos escasos meses, para que termine el Gobierno interino del Dr. Fabián Alarcón, una especie de locura parece haberse apoderado de la empresa más Importante del Ecuador. Alguien con mucho acierto define este panorama como un campo de batalla minado y con fuego cruzado. La consigna es, todos contra todos. Si te libras de una mina, mueres acribillado por una ráfaga o por una bala perdida.
En el fondo del conflicto, está el inminente final de la administración Alarcón y, los inmensos intereses vinculados al negocio petrolero. Son de especial relevancia la ampliación u optimización del Oleoducto Transecuatoriano (SOTE), que llegaría a costar aproximadamente 300 millones de dólares y la Facilidad Petrolera que reportaría para el Gobierno 980 millones de dólares más. Las sumas de los dos proyectos totalizan 1280 millones, que exceden en 280 millones el presupuesto consolidado anual de Petroecuador para 1.998.
Sin ánimo de contradecir a los señores técnicos de Petroecuador y solo con la intención de introducir elementos de reflexión para encaminar de mejor manera el manejo de estos dos grandes proyectos, decimos lo siguiente:
La optimización del SOTE, representa la posibilidad de aumentar en 80.000 barriles diarios el transporte de crudo desde la amazonia a Esmeraldas. Esto significaría que el actual Oleoducto transportarla 410.000 barriles diarios.
El 4 de mayo de 1.998 Petroecuador suscribió un convenio con la empresa colombiana de Petróleos (ECOPETROL)1 que le permitirá ampliar el transporte de crudo a través del Oleoducto Colombiano (OTA) en 55.000 barriles diarios. De otra parte, firmó un contrato con Yacimientos Petroleros Federales de Argentina (YPF), para aumentar la capacidad del SOTE en 25.000 barriles diarios. En resumen, los dos contratos con ECOPETROL y YPF, permiten transportar 80.000 barriles diarios, que es el objetivo del SOTE optimizado.
Resulta claro, que la actual administración de Petroecuador ha manejado con muchísima capacidad y profesionalismo la empresa. La ampliación de la capacidad del SOTE, mediante inteligentes negociaciones es prueba palpable de ello. Lo que realmente no podemos comprender es la insistencia para que, en forma inmediata, antes de que termine el Gobierno del Dr. Alarcón se inicie la ampliación; y esto se hace en circunstancias que la crisis del transporte virtualmente se ha solucionado a través de la negociación con ECOPETROL y YPF; y el valor del crudo para desgracia de todos los ecuatorianos es menor que el costo de producción. Si señores, estamos produciendo a pérdida y, por tanto, el apuro no se justifica. Más aun, si el proyecto está en manos de nuestras responsables Fuerzas Armadas.
En relación a la Facilidad Petrolera, es evidente que el Gobierno necesita urgentemente recursos para financiar el presupuesto y la reconstrucción de la devastación de la Costa producida por el fenómeno del niño y que ha motivado un déficit fiscal que bordea el 6% del PIB; y de lo cual3 sería injusto responsabilizar al Gobierno Interino. Es indudable que se necesita dinero para la reconstrucción y también para pagar los sueldos de los funcionarios públicos. Sabemos en este sentido, de las múltiples gestiones que hace el gobierno ante la Banca y la Cooperación Internacionales, orientadas a solventar la crisis fiscal, y9 sabemos también de los esfuerzos por mejorar la recaudación de los Impuestos y el manejo de las aduanas.
Todo está justificado y es digno de aplauso, lo que resulta inaceptable es el apuro por vender el petróleo adelantado. Se trata de una jugada que linda con el asalto a mano armada y deja atado de pies y manos al próximo gobierno y a la empresa petrolera en soletas, lista para privatizaría al costo que buenamente quieran pagar los vivos criollos y extranjeros. Se me ocurre para Petroecuador el mismo y triste fin de la empresa ASTRA, en la que el gobierno de ese entonces tuvo que ponerle algunos sucres como señuelo a fin de que alguien se interese y la adquiera.
¿Por qué tanto apuro con la Facilidad Petrolera2 si la reconstrucción y el déficit fiscal corresponden al próximo gobierno? El Dr. Alarcón más bien debería proponerse hacer un traspaso DECENTE de su administración al nuevo Mandatario; y de paso, contagiaría de ese mismo espíritu a las actuales autoridades energéticas y económicas. INSISTO, dejemos los grandes proyectos para el próximo Gobierno, practiquemos la decencia y evitemos hacernos daño por actuar en forma apurada y poco reflexiva.
¿Qué entendemos por un traspaso de gobierno decente?: veamos tres propuestas para explicarlo:
1.- El inicio de la fiscalización y si es posible la finalización de la fiscalización a la ampliación de la Refinería Esmeraldas; de tal modo, que el país pueda contar con suficiente cantidad y calidad de combustibles, que evite comprar grandes cantidades en el extranjero en detrimento del crudo de exportación; y por otra parte, produzca suficientes combustibles limpios para hacer honor al texto constitucional que garantiza para todos los ecuatorianos un ambiente sano y libre de contaminación.
2.- Que se adelanten y perfeccionen los Contratos de; Participación, Asociación, BOT o JON VENTURE con capital privado a fin de producir más sin dañar los ecosistemas amazónicos. Estableciendo normas de protección integral que precautelen la salud de los trabajadores y comunidades; que usen tecnología de punta para evitar accidentes y enfermedades profesionales.
3.- Finalmente, aprobando el esquema Gerencial de Protección Integral, para aumentar la Productividad y disminuir el riesgo para las personas y los ecosistemas.
BIOETICA: TRES ACADEMICOS Y TRES CONCLUSIONES
Por: Walter Mena
Quito, 10-05-2016
Sin lugar a dudas, la Universidad Andina Simón Bolivar, se ha convertido en el primer referente académico de la capital ecuatoriana. Esto ocurre a pesar de la arremetida despiadada del gobierno contra su autonomía e inclusive contra su existencia. Ello no obstante, y en época de terremoto: Jaime Breilh, Susana Vidal y Victor Panchaszadeh, nos sorprendieron gratamente, haciéndonos conocer en forma sistematizada, sus respectivos enfoques sobre un tema tan complejo como es la bioética en las personas y colectivos.
Nos ilustraron en torno a la necesidad de cultivar la ética individual para que florezca y de frutos en la sociedad. En lo particular, como organizar un Comité de Bioética en la UASB y en lo concreto, como reaccionar frente a las consecuencias humanas y materiales catastróficas de un terremoto como el ocurrido en la costa ecuatoriana y que afecto fundamentalmente a las provincias de Manabí y Esmeraldas
JAIME BREILH
Después de proponer una definición y diferenciación entre bioética y ética de la salud, como procesos históricamente determinados, destacó lo ontológico de los procesos, es decir, el embrión a través del cual pueden ser comprendidos estos conceptos, a lo que añadiríamos la necesidad de tener en cuenta la filogenia de los procesos, esto es, la evolución de los mismos, desde la más remota antigüedad como hechos físico- naturales, en el caso de los terremotos, pero fundamentalmente, las consecuencias de diverso tipo que necesariamente involucran a las comunidades.
Lo epistemológico como la necesidad de desnudar lo esencial de los fenómenos, para guiar nuestra práctica social e individual y sus diversas implicaciones en lo político, cultural y el mundo virtual. Bioética en salud nos refiere a la ortodoxia de la atención médica .Ética de la salud, en cambio, nos refiere a nuestro modo vida y comportamiento social. Al ser, al deber ser y a la sociedad.
Las principales condiciones éticas de una sociedad y nosotros agregaríamos de una institución universitaria y de los individuos son: sustentabilidad en el tiempo, soberanía para tomar decisiones .Solidaridad permanente con la humanidad y bioseguridad, incluyendo en ello, como elemento fundamental el mantenimiento y fomento de la salud física, psíquica y espiritual
Cuando nos habla acerca de los desafíos de un comité de ética de la salud, destaca:
La universidad debe cuidar con celo su autonomía y con ello, su permanente actitud crítica frente al poder. Enfrentar con altivez la no ética, en definitiva, a los contravalores que se oponen a su vigencia
Tener una postura ética enmarcada en la ontogenia, lo epistemológico y comprometida con la sociedad. Enfrentar al terremoto y al poder con ética. Investigar para desnudar el poder. Denunciar su perversidad, cuando inventa las enfermedades para sostener a ultranza el modelo biomédico y la acumulación de capital.
Finalmente, con Einstein, la ética debe basarse en la compasión. Principio que es refrendado por Kierkegaard .Relacionando el pensamiento de estos dos grandes de la física y la filosofía, refiriéndonos al ¿qué hacer? después del terremoto: se trata de pasar “del fuego de la primera caridad” como lo llaman los místicos, a la fuerza de la bendita compasión, es decir, a lo humanamente sostenible en el tiempo. A la actitud del desprendimiento gratificante, como el principal motor para la reconstrucción
SUSANA VIDAL
Bioética desde la academia es un programa de reforma social. Tiene su historia contemporánea que se inicia con la declaración de los Derechos Humanos de las Naciones Unidas en 1948.Es posible identificar una macro bioética que incluye los aspectos relativos a la filosofía, la economía el derecho y una micro bioética que dice relación a la salud, la vida, el ambiente
La evolución de la bioética continúa en los años 60 y 70 con el discurso de la dignidad y justicia, coincidiendo estos años con la presencia de dictaduras militares en algunos países de América Latina. En el curso de los últimos años, informes de reconocida seriedad como los elaborados por Oxfam, dan cuenta de una creciente tendencia mundial en materia de inequidad, que se fundamenta en una especie de principio de las clases opulentas: Aquel “ de tenerlo todo y querer más”, dejando de lado cualquier consideración ética.
Llegamos al 2008 y la pobreza sigue creciendo en América Latina, ante la mirada complaciente del establecimiento. El maltrato a la bioética se manifiesta dramáticamente en investigaciones biomédicas, realizadas en poblaciones vulnerables, sin consentimiento informado y aplicando mecánicamente protocolos estandarizados por los países desarrollados. Esa por ejemplo, fue la característica de las investigaciones sobre bocio endémico, en algunas comunidades de la sierra ecuatoriana.
Un paradigma disciplinario de la bioética, debe tener un marco teórico, un método, un campo de estudio, que permita entender integralmente la salud como derecho humano, los modos de vida de la gente y las condiciones del medio ambiente. Además el acceso a los servicios de salud, la satisfacción de necesidades. El desarrollo de capacidades y el bienestar integral de la persona humana. El paradigma deberá ser interdisciplinario y tener en cuento el contexto económico social, político, ambiental y epidemiológico.
VICTOR PANCHASZADEH
¿Cuáles son los desafíos y propuestas en bioética para América Latina?
Seguir construyendo la Red Bioética impulsada por la UNESCO
Tener en cuenta las realidades del mundo actual: las nuevas concepciones sobre el Estado, la tecnología, la determinación social, la creciente inequidad, el mercantilismo a ultranza. El complejo médico industrial que promueve la medicalización y la acumulación de capital. Tener presente y desnudar, las principales estrategias de la industria farmacéutica: “creación de nuevas enfermedades”.
En esta parte, resulta curioso por decir lo menos, que luego del terremoto comiencen a aparecer las epidemias que en otro momento permitieron escandalosas ganancias al señor Ransfel , ex ministro de Defensa de Estados Unidos y dueño de la patente del Tamiflu y de las correspondientes vacunas para tratar la fiebre AH1N1, más conocida como gripe porcina. Además de otras enfermedades epidémicas de nuevo cuño como la Chicungunya y Zika
En este contexto, no cabe duda que las transnacionales farmacéuticas están muy activas en aprobar el Código Orgánico de Salud COS, a través de la Asamblea Nacional con el claro objetivo de apuntalar el modelo biomédico y continuar obteniendo en forma dolosa grandes y millonarias ganancias
¿Cuáles son los temas claves para una agenda interdisciplinaria sobre bioética en América Latina?
Historia y colonialidad, aquí Victor Panchaszadeh, nos permite evocar la historia de la fundación Rockefeller en el Ecuador y su influencia en el sector salud, que se inicia en los años veinte con los puertos limpios de enclave como Guayaquil y que, bajo diferentes expresiones se prolonga hasta nuestros días. En este sentido, es recomendable el estudio del Dr. Juan Carlos Aguas de la Universidad Andina.
Otros temas importantes a tener en cuenta: la exclusión social, la privatización, el fetichismo de la biomedicina (médicos, hospitales y equipo sofisticado) en detrimento de los conocimientos y prácticas de la medicina ancestral. La colusión de las aseguradoras privadas con el Estado en perjuicio de la salud pública.
La reproducción de los recursos humanos en salud a través del sistema educativo y en especial de la formación del personal de salud a nivel universitario, bajo los estándares fijados por las transnacionales. Investigaciones biomédicas realizadas sin el menor respeto a la cultura de las comunidades investigadas. En fin, terrorismo de estado y la necesidad de tener presente, la verdad y la justicia como valores fundamentales de la bioética, así como la reparación a las violaciones de los derechos humanos
Los objetivos de la agenda sobre bioética deben integrar: el enjuiciamiento a la inequidad, el reconocimiento de la diversidad cultural, la revalorización de los conocimientos ancestrales, la determinación social y los derechos de las personas
Los objetivos se lograrán aplicando estrategias como: Desacralizar la tecnología de punta, engañosamente definida como neutra. Deconstruir la bioética imperial e impulsar la bioética de los derechos humanos. Capacitación colectiva e interdisciplinaria y fortalecimiento de la Red bioética de la UNESCO. Se trata de trabajar por la vigencia de los derechos humanos para garantizar la salud .Si en la consecución de estos objetivos y la aplicación de estas estrategias se nos acusa de politizar la bioética-termina diciendo Victor – nos sentiremos gratamente complacidos, porque será la señal inequívoca que avanzamos.
CONCLUSIONES
En América Latina y concretamente en Uruguay tenemos un paradigma en bioética que se llama Mujica. En Ecuador tenemos, la encarnación de lo no ético en Correa, fuente permanente de mal ejemplo. Nuestro país necesita con avidez, modelos éticos para reencontrarse con su historia y gestionar su futuro. Una salud anclada en los sempiternos parámetros impuestos por el poder imperial, con la connivencia de los poderes locales y que necesita con urgencia, volver los ojos a la naturaleza como fuente eterna de salud y vida
Ahora cuando la crisis económico social política y ambiental en el Ecuador ha tocado fondo y se a agrava aún más como consecuencia del terremoto, es una obligación moral establecer Comités Éticos en las Universidades del país, sobre todo en las provincias devastadas como son Manabí y Esmeraldas.
Finalmente, muy importante, urgente y oportuno, introducir la bioética como eje transversal en el proyecto de Código Orgánico de Salud, que prepara la Plataforma por la Salud y la Vida, como alternativa enmarcada en el derecho a la resistencia frente al poder.
MÁS SOBRE LA BIOETICA
Mayo 4 de 2017
La Corte Nacional Electoral, ha dictaminado que el Presidente Electo es el Licenciado Lenín Moreno y también ha entregado sendos diplomas a 74 Asambleístas del Movimiento gobiernista Alianza PAIS, con lo cual se cierra un nuevo capítulo de la historia política del país y con ello, se inaugura curiosamente un nuevo reto para los ecuatorianos, que consiste en posicionar la bioética como el componente fundamental de una sana gobernabilidad y convivencia
Hay dos temas íntimamente interrelacionados e interactuantes, que son de la mayor importancia para para entender la bioética como el componente fundamental de la gobernabilidad y la sana convivencia, me refiero a la libertad de pensamiento y de expresión y a las diversas formas en que la sociedad civil se organiza para contribuir al desarrollo y participar activamente en el control de sus mandatarios
En relación a lo primero, esto es, a la necesidad de que los mandatarios respeten la libertad de pensamiento y expresión como un derecho humano, tres connotados periodistas se pronuncian: Lupe Fierro, Presidenta de la UNP, propone que la actual Ley de Comunicación sea derogada y sustituida por otra, que cuente con el aval de la comunidad y en particular de los periodistas y comunicadores. Su intervención acotada por Cesar Ulloa, insistió, en la década perdida para la libertad de pensamiento y expresión que caracterizaron al Correísmo.
Simón Espinosa, manifiesta su incredulidad frente al nuevo gobierno y explica que su postura se debe al hecho – por todos conocido – que el gobierno Correista mintió a los ecuatorianos durante 10 largos años y que el nuevo presidente, deberá-aunque se resista- seguir el camino trazado por su antecesor .Sin embargo, más allá de su escepticismo propone: defender nuestra conciencia ética como el más noble patrimonio inmaterial. Además, conformar grupos para fortalecer la sociedad civil y reivindicar el amor, para que organizados, contribuyamos para “aplastar la cabeza de la serpiente”
La metáfora de Simón me recuerda que la conciencia felizmente forma parte de nuestras vidas, desde hace milenios. Sobrevino como una especie de desgarro evolutivo, bajo la forma de un solo dios. Con el monoteísmo, cada humano tenemos nuestra propia divinidad llamada conciencia, nos vigila, crece al infinito, dirige nuestro diario vivir y promueve la felicidad entre todos los seres humanos que habitamos la tierra. Las leyes impuestas por los déspotas ingenuos para evitar su desarrollo, son tan perdurables como un abrir y cerrar de ojos.
BIOETICA QUITENSIS
Quito, 04 de Mayo de 2017
Bioética Quitensis, es el libro presentado por Victor Manuel Pacheco, en el marco del Taller de Historia de la Salud de la UASB. Intervinieron el rector de la Universidad Jaime Breilh, el coordinador del Taller, German Rodas y por supuesto el Autor del libro. A su turno hablaron Jaime Breilh, enfatizando, sobre la necesidad imperiosa de mirar la ética en la práctica médica individual, pero sobre todo, colectiva, como parte integral de la vida.
Germán Rodas, coincidiendo con Breilh, enfocó su intervención desde el punto de vista histórico, haciendo hincapié en dos aspecto que marcaron la bioética en los siglos 19 y 20: El Desarrollo del capitalismo en Inglaterra y Alemania y la tónica que estos países impusieron al Tercer Mundo, privilegiando lo individual y dejando de lado lo colectivo .Todo, en el marco de la acumulación de capital. En segundo lugar, comentó sobre la influencia de Estados Unidos en los países como el nuestro, a través de la Fundación Rockefeller, que puso el mayor énfasis en asegurar la salud de los trabajadores, no como un derecho humano, sino como instrumento de dominación y para asegurar la máxima productividad. Fue el caso de Guayaquil, considerado para mediados del siglo 20 como puerto limpio clase A.
Victor Manuel, estuvo muy desenvuelto y poético, sin duda fue una revelación en materia de bioética desde la literatura y en general, el abordaje de la temática lo hizo en forma liviana, inclusive festiva, sin poses ni rimbombancias, sacándoles el jugo a grandes autores como: Borges, Cervantes, Garcia Marques y Antúnez y aunque no he tenido el gusto de leer la obra, a través de su exposición, distinguí sus aportes: critica a modelos biomédicos extranjerizantes. Acercamiento a una bioética con sabor nacional y finalmente lo que más celebré, la correlación de la literatura con la bioética y con ello, los temas trascendentales: de la vida, la muerte digna, la enfermedad y el aborto.
Al felicitar a Victor Manuel le dije que me hubiera gustado incluir a Cesar Vallejo y su poesía que transluce la explotación del hombre por el hombre: “Como buenos curacas van los bueyes, camino de Trujillo meditando y al hierro de la tarde fingen reyes, que por perdidos dominios van llorando”. Me habría gustado incluir a Machado para inspirar la muerte digna: “Cuando llegue la hora de mi último viaje y esté lista la nave que no ha de retornar. Estaré a bordo ligero de equipaje, casi desnudo como los habitantes del mar” y finalmente, para ratificar la vida, la enfermedad y la muerte digna, me habría gustado Bernard Shaw: “Por todos los dioses que existan. Que la vida, ninguna viva para siempre. Que los muertos jamás se levanten, y que el cansado rió, desagüe tranquilo sus aguas en el mar”.